Dấu hiệu đuôi màng não (Dural tail sign)

Chuỗi xung T1W gado

Dấu hiệu đuôi màng cứng xảy ra như là kết quả của sự dày lên và ngấm thuốc của màng cứng và thường được thấy liền kề một u màng não. Và vị trí đuôi màng cứng này cũng tăng tín hiệu trên MRI ở chuỗi xung Flair, nên còn gọi là đuôi Flair.

Lúc đầu, dấu hiệu này là dấu hiệu bệnh lý của u màng não, nó được hiểu sự lan tràn của tế bào u vào mô kế cận và biểu hiện với sự dày lên của màng cứng xung quanh khối u. Với tỷ lệ cao hơn thường thấy ở u màng não theo phân độ grade II WHO.

Tuy nhiên, các nghiên cứu sau này cho thấy nó chủ yếu là một quá trình phản ứng do sung huyết mạch máu và phù nề, nên nó dày lên và ngấm thuốc mạnh, gọi là đuôi màng cứng. Cho nên dấu hiệu này có thể gặp trong những trường hợp không phải u màng não, ví dụ như viêm nhiễm…

Cho dù u có đuôi màng cứng hay không thì cũng có thể phải được cắt bỏ và nếu cắt màng cứng xa khối u bao nhiêu vẫn còn được tranh luận.

Các nguyên nhân:

• Meningioma – U màng não (phổ biến nhất, nhìn thấy khoảng 52-78% số ca)
• Pleomorphic Xanthoastrocytoma (PXA) – U sao bào vàng đa hình (PXA)
• Glioblastoma (GBM) – U nguyên bào thần kinh đệm đa hình
• Chloroma – U lục (Sarcom tủy bào)
• Dural plasmacytoma – U tương bào màng cứng
• Primary CNS lymphoma – U lympho nguyên phát thần kinh trung ương
• Sarcoidosis – Bệnh sarcoidosis
• Vestibular schwannoma – U bao dây thần kinh tiền đình
• Cerebral metastases – Di căn nội sọ
• Syphilitic gumma – Gôm giang mai
• Medulloblastoma – U nguyên bào tủy
• Desmoplastic infantile astrocytoma and ganglioglioma – U sao bào và u thần kinh đệm hạch mô sợi trẻ em